甘肅省定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“隴惠保”產(chǎn)品發(fā)布會在蘭州舉行。這是我省第一款面向全省(非蘭州地區(qū))基本醫(yī)保參保人員推出的省級定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險，將對我省促進(jìn)健全多層次醫(yī)療保障體系起到重要作用。

　　甘肅省金融監(jiān)管局黨組書記、局長王志強在發(fā)布會上表示，醫(yī)療保障制度是民生保障體系的重要組成部分，做好民生保障、增進(jìn)民生福祉是全民族乃至全社會的共同責(zé)任。2020年，黨中央、國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出“加快發(fā)展商業(yè)健康保險，完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)”。省委省政府高度重視提升人民群眾醫(yī)療保障水平，對開展定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險精心安排部署。“隴惠保”產(chǎn)品正是深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署和省委省政府工作要求，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，努力構(gòu)建我省多層次醫(yī)療保障體系的重要舉措。

　　據(jù)人保財險甘肅省分公司總經(jīng)理王天軍介紹，“隴惠保”與基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助有效銜接，著力發(fā)揮其在防范因病致貧返貧風(fēng)險中的梯次減負(fù)作用。尤其是特困群體的醫(yī)療保障問題，緩解老百姓因重疾重病產(chǎn)生的高額費用負(fù)擔(dān)，滿足民眾多樣化的健康保障需求，最大限度地提升人民的獲得感、幸福感和安全感。參保對象包含城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險者，且不受年齡、職業(yè)、戶籍、既往史的限制。最低69元起保一年，最高保障額度可達(dá)到450萬元。

　　據(jù)了解，“隴惠保”立足政策發(fā)展需求，有效銜接基本醫(yī)保，旨在滿足人民群眾多元化保障需求，降低家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出風(fēng)險，減輕市民重特大疾病負(fù)擔(dān)，提高參保人醫(yī)療保障水平，防止因病返貧、因病致貧，不斷推動甘肅省多層次醫(yī)療保障體系的縱深建設(shè)。由甘肅省地方金融監(jiān)督管理局指導(dǎo)，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司甘肅省分公司試點承保，鎂信健康綜合服務(wù)運營。

　　作為甘肅省首個省級定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，“隴惠保”結(jié)合醫(yī)療和人民實際生活水平，與基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助有效銜接，著力發(fā)揮其在防范因病致貧返貧風(fēng)險中的梯次減負(fù)作用，從實處貫徹“惠民”原則，重點解決群眾，尤其是特困群體的醫(yī)療保障問題，緩解老百姓因重疾重病產(chǎn)生的高額費用負(fù)擔(dān)，滿足民眾多樣化的健康保障需求，最大限度地提升人民的獲得感、幸福感和安全感。

　　為了滿足民眾多元、便捷、全面的健康保障需求，“隴惠保”秉持“普惠”原則，在產(chǎn)品設(shè)計上充分結(jié)合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保障的實際情況，形成了五個亮點：

　　保費低保額高，惠民利民踐初心

　　作為我省首個省級定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險，“隴惠保”從現(xiàn)實出發(fā)，綜合考慮了群眾的健康情況、醫(yī)療支出、疾病區(qū)域等方面，推出了“基礎(chǔ)版”和“升級版”兩款方案，參保人可按需選擇。“隴惠保”實行全省統(tǒng)一定價、統(tǒng)一保障。

　　①基礎(chǔ)版(69元/年/人，最高300萬保額)

　　保障范圍涵蓋責(zé)任一“醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費用”、責(zé)任二“醫(yī)保目錄外住院醫(yī)療費用”和責(zé)任三“特定藥械醫(yī)療費用”。其中，“特定藥械醫(yī)療費用保障”覆蓋25種國內(nèi)特定藥械(含2種CAR-T藥品)，最高保額300萬，全面保障更安心。

　　②升級版(99元/年/人，最高450萬保額)

　　在基礎(chǔ)版保障范圍上，將責(zé)任三中的“國內(nèi)特定藥械”保障種類增加至36種(含2種CAR-T藥品)，最高保額450萬，特藥放心吃，看病更減負(fù)。

　　賠付足保障全，看病買藥更實惠

　　基礎(chǔ)版：責(zé)任一、責(zé)任二與責(zé)任三的非既往癥人群賠付比例分別為60%、40%和50%(既往癥人群賠付比例均為20%)。

　　升級版：責(zé)任一、責(zé)任二與責(zé)任三的非既往癥人群賠付比例分別為65%、45%和80%(既往癥人群賠付比例均為20%)。

　　高賠付，筑牢了托底保障防線。

　　帶病可保可賠，低門檻惠萬家

　　無年齡、職業(yè)、健康狀況限制，老少同價、不用體檢、無等待期，只要是甘肅省基本醫(yī)保參保人員(含職工、居民，非蘭州地區(qū))均可投保，真正做到全民可保。

　　特定藥械0免賠，吃藥用藥更無憂

　　升級版提供最高150萬元的特定藥械醫(yī)療費用保障額度，兩款方案均0免賠額，讓病人敢用好藥，接受更好的治療。

　　健康服務(wù)安心享，保障服務(wù)更全面

　　提供健康保健(包含健康風(fēng)險測評，健康資訊及專家講座)、大病守護(hù)(包含特藥支付，特藥用藥咨詢，慈善贈藥PAP申請指導(dǎo)，全球找特藥，博鰲直通，臨床招募)、小病無憂(包含互聯(lián)網(wǎng)診療及折扣購藥)三大類增值管理服務(wù)，多重保障更全面!

　　理賠方式便捷，輕松賠付得民心

　　符合責(zé)任范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用理賠可在撥打報案電話95518后，攜帶理賠相關(guān)材料至中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司甘肅省(非蘭州地區(qū))分公司各大服務(wù)網(wǎng)點進(jìn)行申請。

　　參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店購買特定藥械的費用理賠，線上可通過“隴惠保”微信公眾號【服務(wù)專區(qū)】入口上傳資料進(jìn)行申請;線下需攜帶理賠相關(guān)材料至中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司甘肅省(非蘭州地區(qū))分公司各大服務(wù)網(wǎng)點申請理賠。

　　參保時間：2023年2月14日至2023年3月30日

　　保險期間：2023年1月1日至2023年12月31日

　　適用人群：甘肅省(非蘭州地區(qū))城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員

　　“隴惠保”涵蓋醫(yī)保目錄內(nèi)、目錄外住院醫(yī)療費用保障及特定藥械醫(yī)療費用保障，醫(yī)保內(nèi)外廣覆蓋，低價惠民保障高。“隴惠保”能夠切實發(fā)揮補充保險保障作用，減輕群眾醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，提升群眾的獲得感、幸福感、安全感，助推甘肅省多層次醫(yī)療保障體系深度建設(shè)。

　　醫(yī)療保障是事關(guān)人民健康福祉的重大民生工程，“隴惠保”的落地，標(biāo)志著我省在推動基本醫(yī)療保險與商業(yè)健康保險融合發(fā)展、完善多層次醫(yī)療保障制度改革創(chuàng)新實踐又邁上了新臺階。

　　一心一意為民，全心全意護(hù)您!