8月6日,蘭大二院神經(jīng)外科張新定教授帶領(lǐng)功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)率先為一例嚴(yán)重慢性意識(shí)障礙患者順利實(shí)施了高頸髓脊髓電刺激器植入術(shù)(SCS)。
患者為42歲女性,8月前突發(fā)昏迷,診斷為“前交通動(dòng)脈瘤破裂出血、腦疝”,緊急進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)、顱內(nèi)血腫清除術(shù)和去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后患者病情危重。雖經(jīng)神經(jīng)外科及ICU強(qiáng)化救治,并經(jīng)高壓氧、針灸、藥物等康復(fù)促醒治療,患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài),并伴有嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)、感覺、吞咽等神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。經(jīng)神經(jīng)外科、康復(fù)科、神經(jīng)重癥、神經(jīng)影像、神經(jīng)電生理及麻醉科等多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估討論,蘭大二院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn),決定行高頸髓脊髓電刺激器植入術(shù)(SCS)。手術(shù)順利將脊髓電刺激器植入到椎管內(nèi)頸脊髓預(yù)定部位,術(shù)后影像顯示電刺激器位置準(zhǔn)確,患者對(duì)外界刺激的反應(yīng)也大為改善,吞咽進(jìn)食功能改善,流涎減少,肢體增高的肌張力也有所降低,后續(xù)刺激程控及觀察評(píng)估正在進(jìn)行。

多年來,蘭大二院功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)致力于以患者為中心,努力提高服務(wù)水平和服務(wù)能力,先后創(chuàng)新引進(jìn)多項(xiàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù),逐步建立高水平的功能神經(jīng)外科疾病診療平臺(tái)。先后在省內(nèi)率先開展了三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的顯微血管減壓術(shù),三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù),基于立體腦電圖的癲癇術(shù)前評(píng)估和精準(zhǔn)外科治療,難治性癲癇迷走神經(jīng)刺激術(shù),帕金森病、特發(fā)性震顫和肌張力障礙的腦深部電刺激術(shù)等一系列創(chuàng)新手術(shù)技術(shù)。
此次昏迷促醒頸脊髓電刺激術(shù)的成功實(shí)施,進(jìn)一步拓展了神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍,充實(shí)完善了蘭大二院功能神經(jīng)外科的技術(shù)陣列,促進(jìn)了甘肅省功能神經(jīng)外科事業(yè)的發(fā)展。






