【專題】人民醫(yī)院為人民

　　曾經(jīng)，中學(xué)教師朱先生被一種罕見的“嗜睡”頑疾拖入深淵：夜晚早早入睡，白天依舊昏沉，甚至?xí)谵k公桌前、與人交談時(shí)突然昏睡，頭重重砸在桌面，呼吸暫停伴隨面色青紫，任憑家人呼喚搖晃都毫無反應(yīng)。輾轉(zhuǎn)求醫(yī)時(shí)，一句“帶他回家吧，多干預(yù)，盡量別讓他睡著”的勸告，如同冰冷的判決，讓朱先生的愛人陷入絕望。

　　至暗時(shí)刻的希望之光

　　就在全家瀕臨崩潰之際，朱先生一家從老同學(xué)處得知，甘肅省人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科專治睡眠呼吸疑難疾病。抱著最后一絲希望，愛人陪伴著體重220斤、嗜睡嚴(yán)重且伴有響亮鼾聲和呼吸暫停的朱先生，來到了該科室。

　　接診的王旭斌醫(yī)生通過細(xì)致詢問病史、睡眠習(xí)慣及日間狀態(tài)，并結(jié)合家屬補(bǔ)充的夜間呼吸停止、憋醒、大汗淋漓等細(xì)節(jié)，初步判斷其為“極重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）”，且伴有高血壓、脂肪肝等肥胖相關(guān)代謝問題。為精準(zhǔn)診斷，醫(yī)生當(dāng)即安排朱先生進(jìn)行分夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測（PSG），身上貼滿的電極片與導(dǎo)線，成了夫妻二人心中重新燃起的希望火種。

　　監(jiān)測結(jié)果觸目驚心：睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)遠(yuǎn)超重度標(biāo)準(zhǔn)，夜間最低血氧飽和度過低，“極重度OSAHS”確診。科室副主任惠培林帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)迅速組織心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科及普外科減重專家開展多學(xué)科會診，為朱先生量身定制了綜合治療方案。

　　多學(xué)科合力攻堅(jiān)頑疾

　　治療過程并非一帆風(fēng)順。在無創(chuàng)氣道正壓通氣治療（CPAP）階段，密閉的面罩和持續(xù)的氣流讓朱先生產(chǎn)生窒息般的恐懼，夜間頻繁扯掉面罩?？剖易o(hù)理團(tuán)隊(duì)深夜多次巡視，手把手教他放松技巧，調(diào)整面罩松緊度解決漏氣問題，一點(diǎn)點(diǎn)延長佩戴耐受時(shí)間。

　　精準(zhǔn)人工壓力滴定是CPAP治療的核心。睡眠技師整夜值守監(jiān)測屏幕前，密切觀察朱先生在不同壓力下的睡眠結(jié)構(gòu)、呼吸事件、血氧飽和度等實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，從低起始壓力逐步上調(diào)，最終確定了最有效且耐受的個性化壓力處方。

　　同時(shí)，營養(yǎng)科專家制定了個性化減重食譜，心內(nèi)科、內(nèi)分泌科則對其高血壓、脂肪肝進(jìn)行藥物干預(yù)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密配合，為朱先生的康復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　重獲新生與信任傳遞

　　經(jīng)過系統(tǒng)治療，朱先生病情明顯好轉(zhuǎn)并順利出院。復(fù)查時(shí)，他已能獨(dú)自前來，體重穩(wěn)步下降，精神狀態(tài)日益飽滿。出院三個月后，其體重減少70斤，睡眠監(jiān)測顯示病情從重度降至中度，血壓恢復(fù)正常，蛋白尿消失，徹底擺脫了“隨時(shí)沉睡”的恐懼。

　　“以前他整天沒精打采，家里事指望不上，工作都受影響，現(xiàn)在家人朋友都為他高興！”朱先生的愛人感慨萬千。住院期間，朱先生還義務(wù)當(dāng)起“宣講者”，用親身經(jīng)歷鼓勵病友積極配合治療，幫助多名曾有抵觸情緒的患者放下顧慮。出院時(shí)，夫妻二人將一面錦旗送到科室，承載著對醫(yī)護(hù)人員的深深感激，也見證了醫(yī)患間、患者間的“信任傳遞”。

　　善意延續(xù)，健康傳播不停歇

　　痊愈后的朱先生，成了親朋好友中的“健康使者”。今年三月，他帶同事咨詢孩子睡覺打鼾、張口呼吸等問題，王旭斌醫(yī)生確診為扁桃體與腺樣體肥大，經(jīng)等離子消融手術(shù)后，孩子已痊愈。此后，朱先生經(jīng)常通過微信幫親友同事咨詢健康問題。

　　不久前傳來的最新消息顯示，朱先生體重穩(wěn)定在140斤，降壓藥已停用數(shù)月。甘肅省人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員，為他重獲健康幸福的生活由衷欣慰。這場從“無奈沉睡”到“重獲新生”的跨越，不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的勝利，更彰顯了醫(yī)患同心、多學(xué)科協(xié)作的溫暖力量。（甘肅省人民醫(yī)院供圖）