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民樂縣醫保局:打通服務“末梢堵點” 織密基層醫保惠民網

2025-04-16 15:45 來源:中國甘肅網

  西北角·中國甘肅網記者 常偉 通訊員 張曉琴

  “以前買降壓藥得跑5公里外的鎮衛生院,現在家門口的村衛生室就能直接報銷,這月藥費自己只掏了12.1元!”南古鎮城南村高血壓患者張秀蘭老人拿著結算單感慨道。這一變化,正是民樂縣醫保局推進“村級醫保服務升級工程”帶來的暖心成效。

  聚焦農村群眾“看病遠、報銷繁”痛點,縣醫保局以“小切口”服務“大民生”,打出組合拳。服務網絡下沉。通過簡化申報流程,在全縣177個行政村衛生室全面鋪開醫保定點,實現即時聯網報銷,推行“一站式”結算服務;智慧終端賦能。統一配置智能結算系統,開通醫保電子憑證全場景應用,村民持社保卡或醫保碼即可“秒結算”;報銷比例傾斜。對縣、鎮、村醫療機構實行差異化的報銷政策,將村衛生室門診報銷比例提升至70%,形成“越基層、負擔越輕”的梯度保障機制,切實減輕群眾就醫負擔。

  據統計,今年1-3月,村級醫保結算9623人次,報銷金額58.89萬元。高血壓、糖尿病等常見病用藥實現“即取即報”,基層首診率提升28%,群眾滿意度達98.6%。實現“小病不出村、報銷家門口”,真正實現“醫保紅利精準滴灌”,為鄉村振興筑牢健康基石。

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