今年1月8日,白銀市婦幼保健院彩超室醫生王作英正在像往常一樣緊張而有序地接診著病人,從業多年的“影像偵探”不會想到,接下來接診的一位孕婦將是她職業生涯里第一次見到的臨床危急重疑難病例。
“您好,您是正常產檢?有什么不舒服的癥狀嗎?”
“30周+6正常產檢,沒什么不舒服。”

探頭在孕婦隆起的腹部游走,王作英的手指在鍵盤上不斷敲擊,時不時將圖片放大,一段異常的影像出現在眼前,她眉頭緊促,一遍遍仔細觀察。“當發現該孕婦是個二葉狀胎盤時,我就開始警惕有沒有前置血管,經過反復陰、腹超聲下仔細的觀察,發現確實有前置血管,而且是前置血管中最兇險的那種,就是說它的臍帶-胎盤插入點位于兩葉間的胎膜內,而兩葉間的胎膜又正好附著在宮頸內口處,并且兩葉間的胎膜內還有個不小的血池。這種情況下,一旦進入產程對胎兒和母體來說都是極其危險的。”
工作近30年,王作英只在教科書的案例里見過這種狀況。她和孕婦交流后,把詳細情況講清楚,希望孕婦可以重視,并認真叮囑一周后一定要再來復查。
此后,孕婦的情況深深地烙在了腦海里,再次見到這個孕婦是她孕36周+的時候。孕婦表示,自上次檢查后又換了幾家醫院做了檢查,結果外院只是診斷了“胎盤前置”,并未診斷“血管前置”。
王作英仔細回想這位孕婦的影像,查閱各種資料,并再次做了詳細的檢查,最終她確定了自己的判斷。她叮囑孕婦住院觀察,當她下班詢問時得知,患者竟然已經回家。
“第二天早晨一到單位我馬上問產科住院部她有沒有入院,得知還沒住院時我心急如焚,因為如果診斷正確,那可是人命關天的事,容不得半點馬虎。”想著盡快處理完手頭病人就打電話催促。
王作英說:“當時正在做檢查,突然接到產科主任電話,說患者來住院了,流完孕婦情況后建議即刻準備手術。沒過一會,就收到到手術醫生發來的信息,說剖腹產一切順利,產婦母女平安,手術結果與超聲診斷完全相符,出血不多。”
這一刻,王作英懸著的心終于放下了。(韓敏/文 王作英/圖)
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