12月7日，蘭州大學(xué)第二醫(yī)院骨科夏亞一教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在Brainlab knee 3.2導(dǎo)航系統(tǒng)輔助下為兩名高齡骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行了全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，該系統(tǒng)是目前世界上最先進(jìn)的全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)智能導(dǎo)航系統(tǒng)，這在甘肅省尚屬首例應(yīng)用。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

　　全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)極大改善了骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病終末期患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)已在全世界廣泛開展，作為毫米級的手術(shù)，其臨床療效與手術(shù)的精準(zhǔn)性密切相關(guān)。

　　一直以來，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前必須通過雙下肢全長片進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)，術(shù)中需在股骨遠(yuǎn)端開髓，使用髓內(nèi)定位桿定位，從而得到恢復(fù)下肢正常力線所需要的截骨角度。但開髓會導(dǎo)致術(shù)中及術(shù)后失血增多，且當(dāng)股骨發(fā)育異常、畸形或有內(nèi)固定存在時(shí)無法采用髓內(nèi)定位。

　　該系統(tǒng)采用無源光學(xué)跟蹤技術(shù)，無需股骨端開髓，通過術(shù)中注冊和定位，攝像頭捕捉放置于患者下肢的標(biāo)記，可在術(shù)中實(shí)時(shí)顯示膝關(guān)節(jié)所需各項(xiàng)參數(shù)，兼顧力線與間隙平衡，從三維空間上指導(dǎo)術(shù)者進(jìn)行股骨與脛骨端截骨，進(jìn)一步提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度，術(shù)者可以獲得0.5度以及0.5mm的精準(zhǔn)截骨指導(dǎo)，從而使患者獲得更加完美的下肢力線，更有利于術(shù)后的快速康復(fù)與臨床療效。

　　近年來，以外科導(dǎo)航及機(jī)器人輔助為代表的人工智能技術(shù)在骨關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域發(fā)展迅速，蘭州大學(xué)第二醫(yī)院骨科作為國家臨床重點(diǎn)專科、甘肅省骨科臨床醫(yī)學(xué)研究中心，準(zhǔn)確把握未來外科發(fā)展方向，此前已引入并成功應(yīng)用天璣骨科導(dǎo)航機(jī)器人、多套3D打印系統(tǒng)及三維步態(tài)分析系統(tǒng)等設(shè)備。Brainlab knee 3.2導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用，標(biāo)志著蘭州大學(xué)第二醫(yī)院骨科向微創(chuàng)化、智能化、精準(zhǔn)化和個(gè)性化的方向有了進(jìn)一步的發(fā)展。（圖片有供稿單位提供）