“以前去城里看病來回折騰，現在好了，鎮上的衛生院也能做顳側注射治療，走幾步路就能到，方便多了。這真是給我們老百姓辦了件大好事！”敦煌市轉渠口鎮村民李大爺的真切感受，正是敦煌緊密型縣域醫共體建設成效的生動注腳。

　　近年來，敦煌市以深化醫藥衛生體制改革為契機，全力推進縣域醫共體建設，通過整合醫療資源、優化服務流程、強化人才培養等舉措，構建起“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療新格局，讓群眾在家門口就能享受到優質便捷的醫療服務。

　　智慧跟著診療跑——遠程會診讓群眾看病“少跑腿”

　　智慧服務與人才培育為“健康網”強筋健骨，讓優質資源觸手可及。投資1100萬元實施醫共體信息管理平臺建設項目，實現了全市7個鄉鎮衛生院遠程會診室與市醫院的高效聯動，醫療資源實現互聯互通、整合共享，醫療衛生機構協同服務水平顯著提升。5月3日，一位黑龍江籍游客突發鼻出血及全身彌漫性出血點，情況危急。患者服務中心迅速啟動應急響應，協調多科室聯動并對接中山大學孫逸仙紀念醫院專家開展遠程會診，最終成功穩定患者病情。  

　　常態化開展“四下沉”工程，敦煌市總醫院派駐44名醫護骨干駐點幫扶，開展30余場技術培訓，完成15例遠程會診。全市15家醫共體成員單位數據互聯互通，雙向轉診效率大幅提升，轉診時間從3天縮短至1天，基層醫療機構首診率提高6%，鄉鎮分院上轉率同期提高39.2%，酒泉域內上轉率增高9.8%，分級診療格局逐步成型，基層診療能力持續增強。 

　　服務跟著健康走——首例“醫共體寶寶”見證服務升級

　　6月10日，轉渠口分院在總院產科、麻醉科團隊護航下，成功接生首個“醫共體寶寶”。產婦家屬段林山感慨：“鄉醫院接生，省去奔波，費用節省近半！”

　　協同服務讓“健康網”結出惠民碩果，醫共體建設惠及更多家庭。醫護調度中心積極開展“高年資醫師下沉”行動，組織專家團隊赴郭家堡、三危等分院開展醫療質量督查，通過統一質量標準和管理規范，推動基層服務水平快速提升。選派執行院長進駐鄉鎮分院，通過“派駐一名院長、帶來一套制度、統一一套標準”，把總院成熟的管理體系、質控標準、服務流程整體“搬運”到鄉鎮分院，實現城鄉醫療服務同質化。

　　醫保政策持續惠民，在醫共體框架下醫保管理中心實現按病種分值付費改革全覆蓋，推動醫療服務收入占比提升，門診患者次均費用下降8.7%，群眾就醫負擔切實減輕。

　　硬件跟著需求建——7.5億強基讓“家門口”醫院升級

　　硬件提質為醫共體“健康網”筑牢根基，讓基層服務底氣更足。總投資7.5億元的敦煌市醫療服務中心項目按三級醫院標準推進，涵蓋全品類業務用房，擬設床位550張，年內將實現主體封頂；投入1350萬元改造提升總醫院社區分院，加固中醫醫院老院區5544.24平方米區域，升級81間業務用房并配備20臺先進醫療設備，9月底即可投用。

　　機制創新激活服務動能，總醫院創新“一辦八中心”管理架構和“六統一”模式成效凸顯。藥械管理中心累計向基層配送價值90萬元的醫療設備和耗材，破解基層“缺醫少藥”難題。陽關分院通過醫共體賦能，配備120急救車、除顫儀等設備，經總院專家4場專題培訓提升診療能力，已成功上轉2例胸痛患者，構建起“院前急救—基層處置—上級轉診”的高效協同網絡。

　　從遠程會診到專家下沉，從醫?；菝竦接布?，醫共體讓“健康網”真正走進尋常百姓家。隨著緊密型縣域醫共體建設不斷深入，敦煌市正加速構建“城鄉一體、上下聯動”的醫療服務新格局，為建設健康敦煌注入源源不斷的活力。（何玉娜）